和信醫院 藥劑科副主任
姜紹青藥師
答:一般民眾常用的止痛藥主要為乙醯胺酚及部分的非類固醇抗發炎止痛劑(以Ibuprofen異布洛芬或阿斯匹靈為代表)。
乙醯胺酚在身體中的代謝位置主要在肝臟,在肝臟中主要被轉變為高度水溶性沒有止痛作用的物質,這個高度水溶性的物質會經過腎臟進入尿液,離開人體。因此乙醯胺酚在任何程度的腎臟功能,都不會造成累積與毒性,乙醯胺酚本身也不會造成腎臟的功能減損。
消炎止痛藥會傷腎嗎? 非類固醇抗發炎止痛劑所抑制的酵素(環氧化酶),在正常生理功能下,也維持進入腎臟血管的流量與腎臟過濾的效果,因此,短期使用雖然不會引起明顯的腎臟毒性,但是若同時有其他影響因素存在(例如降血壓藥品、或是脫水等),可能會較明顯讓腎臟的過濾效率下降;而長期使用將可能引起腎臟功能不可回復的缺損,所以一般建議不可長期使用高量的非類固醇抗發炎止痛劑。